{"id":1469,"date":"2024-10-01T14:33:38","date_gmt":"2024-10-01T14:33:38","guid":{"rendered":"https:\/\/dentpro.es\/blog\/?p=1469"},"modified":"2024-10-11T09:39:53","modified_gmt":"2024-10-11T09:39:53","slug":"importancia-de-la-esterilizacion-de-los-instrumentos-dentales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentpro.es\/blog\/importancia-de-la-esterilizacion-de-los-instrumentos-dentales\/","title":{"rendered":"Importancia de la esterilizaci\u00f3n de los instrumentos dentales"},"content":{"rendered":"\n
\"Importancia<\/a><\/figure>\n\n\n\n

A finales de la d\u00e9cada de los 70, la odontolog\u00eda experiment\u00f3 un cambio significativo debido a la creciente conciencia sobre los peligros de los pat\u00f3genos infecciosos transmitidos por la sangre. En ese momento, se identific\u00f3 el virus de la hepatitis B (VHB) como un riesgo ocupacional para los dentistas y sus pacientes. Este descubrimiento impuls\u00f3 la creaci\u00f3n de las primeras directrices estandarizadas para el control de infecciones en odontolog\u00eda, que se han ido actualizando a lo largo de los a\u00f1os en base a los nuevos conocimientos sobre la prevenci\u00f3n de infecciones en el \u00e1mbito dental.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

En 2003, se publicaron las \u00abGu\u00edas para el Control de Infecciones en Entornos de Atenci\u00f3n Dental\u00bb<\/strong>, que siguen siendo la referencia principal para evitar la transmisi\u00f3n de enfermedades en odontolog\u00eda. Entre las recomendaciones basadas en evidencias se encuentran las instrucciones para esterilizar los instrumentos y equipos utilizados en la atenci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

La limpieza, desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n de los instrumentos utilizados en la atenci\u00f3n al paciente, as\u00ed como el manejo, almacenamiento y posterior entrega de los mismos en el \u00e1rea de tratamiento. Llevar a cabo un flujo de trabajo eficiente para el procesamiento de instrumentos requiere equipos especializados, \u00e1reas designadas para el reprocesamiento y almacenamiento, y un esfuerzo concertado por parte del equipo para seguir los protocolos pertinentes y mantenerse al d\u00eda con las \u00faltimas tecnolog\u00edas y pr\u00e1cticas de prevenci\u00f3n de infecciones.<\/p>\n\n\n\n

A continuaci\u00f3n, se presentan los pasos que los equipos dentales deben seguir y algunas sugerencias de productos que pueden utilizar para alinear sus pr\u00e1cticas de procesamiento de instrumentos con las recomendaciones de los expertos.<\/p>\n\n\n\n

Primeros pasos en el procesamiento de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

Dada la complejidad de la limpieza y esterilizaci\u00f3n de instrumentos dentales<\/a> \u2014y de la prevenci\u00f3n de infecciones en general\u2014, se recomienda que las tareas sean asignadas a personal sanitario dental capacitado en los pasos espec\u00edficos para reprocesar los instrumentos de atenci\u00f3n al paciente. La responsabilidad de formar al personal y de crear \u00abpol\u00edticas y procedimientos para contener, transportar y manejar instrumentos y equipos que puedan estar contaminados con sangre o fluidos corporales\u00bb<\/strong> puede delegarse en un miembro del equipo designado como coordinador de control de infecciones (CCI)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Una de las responsabilidades del CCI es asegurarse de que los miembros del equipo cuenten con los equipos de protecci\u00f3n individual (EPI)<\/a> adecuados. Las gafas protectoras, mascarillas, guantes<\/a> y ropa de protecci\u00f3n (como batas o chaquetas) ofrecen una barrera b\u00e1sica contra la contaminaci\u00f3n microbiana al limpiar, organizar o transportar los instrumentos. El EPI tambi\u00e9n reduce la posibilidad de transmitir pat\u00f3genos de los miembros del equipo a los instrumentos. Al manipular o limpiar manualmente los instrumentos, especialmente los objetos punzantes, se recomienda usar guantes resistentes a pinchazos y productos qu\u00edmicos, que puedan ser esterilizados despu\u00e9s de su uso.<\/p>\n\n\n\n

\u00c1rea de procesamiento de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

Antes de limpiar instrumentos o equipos reutilizables, se recomienda leer todas las instrucciones del fabricante para su reprocesamiento, las cuales \u00abdeben estar f\u00e1cilmente disponibles, idealmente en o cerca del \u00e1rea de reprocesamiento\u00bb<\/strong>. Seg\u00fan el experto en control de infecciones John A. Molinari, PhD, esta \u00e1rea \u00abpuede variar desde una sala separada organizada con unidades de limpieza y m\u00faltiples esterilizadores, hasta peque\u00f1os espacios a ambos lados de un fregadero en una sala polivalente\u00bb<\/strong>, siendo la primera opci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan en las cl\u00ednicas modernas y la m\u00e1s adecuada para un procesamiento seguro de instrumentos. La disposici\u00f3n de esta \u00e1rea debe seguir un patr\u00f3n de flujo de trabajo de contaminado a limpio<\/strong>, con una clara separaci\u00f3n entre las \u00e1reas de trabajo contaminadas y las limpias.<\/p>\n\n\n\n

Transporte de los instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

Al transportar los instrumentos al \u00e1rea de procesamiento central, se recomienda utilizar un contenedor r\u00edgido y herm\u00e9tico<\/a>. Los sistemas de casetes, como la serie IMS Signature<\/a> de Hu-Friedy<\/a>, pueden ser muy beneficiosos, ya que no solo facilitan el transporte seguro de instrumentos contaminados, sino que tambi\u00e9n simplifican la limpieza, esterilizaci\u00f3n, almacenamiento y la entrega posterior junto al sill\u00f3n dental.<\/p>\n\n\n\n

Limpieza de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

Siguiendo las t\u00e9cnicas as\u00e9pticas convencionales, todos los instrumentos, incluidos los manipuladores dentales y otros dispositivos no conectados permanentemente a las l\u00edneas de aire y agua, deben limpiarse antes de ser desinfectados o esterilizados. Este paso busca eliminar todo tipo de residuos org\u00e1nicos e inorg\u00e1nicos, ya que, \u00abpueden interferir con la inactivaci\u00f3n microbiana y comprometer el proceso de desinfecci\u00f3n o esterilizaci\u00f3n\u00bb<\/strong>. La eliminaci\u00f3n de residuos se logra \u00abmediante el fregado con un detergente y agua, o mediante un proceso automatizado (p. ej., limpiador ultras\u00f3nico o lavadora-desinfectadora) utilizando agentes qu\u00edmicos\u00bb<\/strong>. Se recomienda encarecidamente los m\u00e9todos automatizados sobre los manuales, ya que reducen el riesgo de lesiones por objetos punzantes y exposici\u00f3n a peligros, y ofrecen una limpieza m\u00e1s exhaustiva y eficiente en cuanto a tiempo.<\/p>\n\n\n\n

Empaque de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

El empaquetado adecuado de los instrumentos evita la recontaminaci\u00f3n una vez que se han esterilizado y almacenado. Se deben seleccionar materiales de embalaje apropiados y compatibles con el m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n utilizado. Las opciones de empaquetado incluyen bolsas, envolturas o fundas para instrumentos individuales<\/a>. Algunos materiales pueden incluir indicadores qu\u00edmicos integrados para confirmar la eficacia de la esterilizaci\u00f3n, pero si no est\u00e1n presentes, se debe colocar un indicador interno dentro de cada paquete de instrumentos.<\/p>\n\n\n\n

Esterilizaci\u00f3n de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

La esterilizaci\u00f3n es uno de los componentes m\u00e1s cruciales del procesamiento de instrumentos y, a menudo, uno de los m\u00e1s problem\u00e1ticos para las cl\u00ednicas a la hora de cumplir con los est\u00e1ndares de prevenci\u00f3n de infecciones. El m\u00e9todo m\u00e1s confiable y rentable para los instrumentos resistentes al calor y la humedad es la esterilizaci\u00f3n a vapor bajo presi\u00f3n (Autoclave<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de seguir las instrucciones del fabricante, se recomienda realizar una prueba biol\u00f3gica semanalmente y en cada carga con implantes, mantener registros de los ciclos de esterilizaci\u00f3n y etiquetar los paquetes est\u00e9riles con la informaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n\n\n\n

Almacenamiento y entrega de los instrumentos est\u00e9riles<\/h2>\n\n\n\n

El paso final del procesamiento de instrumentos es su almacenamiento. Los instrumentos deben guardarse en un espacio limpio, seco y cerrado para evitar la contaminaci\u00f3n. Antes de usarlos, se debe verificar que los paquetes no est\u00e9n da\u00f1ados y que los indicadores confirmen su esterilidad.<\/p>\n\n\n\n

Productos para el procesamiento de instrumentos dentales<\/h2>\n\n\n\n

Hoy en d\u00eda, los dentistas cuentan con una variedad sin precedentes de productos y m\u00e9todos para el procesamiento de instrumentos. El objetivo principal, como se\u00f1ala el Dr. Molinari, es \u00abproporcionar de manera segura instrumentos est\u00e9riles para la atenci\u00f3n al paciente\u00bb<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Referencias<\/h2>\n\n\n\n

Centers for Disease Control and Prevention. Disinfection of healthcare equipment. May 24, 2019.<\/p>\n\n\n\n

Centers for Disease Control and Prevention. Summary of infection prevention practices in dental settings: Basic expectations for safe care. October 2016.<\/p>\n\n\n\n

Harte JA, Molinari JA. Instrument cassettes for office safety and infection control. Compend Contin Educ Dent. 2007;28(11):596-600.<\/p>\n\n\n\n

Hu-Friedy. 6 critical steps for cleaning and protecting your dental instruments. May 23, 2018.<\/p>\n\n\n\n

Kohn WG, Collins AS, Cleveland JL, et al. Guidelines for infection control in dental health-care settings \u2013 2003. Centers for Disease Control and Prevention. December 19, 2003.<\/p>\n\n\n\n

Maragliano-Muniz P. How I left punctured pouches behind. Dental Economics. July 1, 2018.<\/p>\n\n\n\n

Molinari JA. Infection control Q and A: Instrument processing. RDH. February 17, 2016.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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